بسیاری از زنان پس از درمان سرطان پستان نیز میتوانند حامله شوند، ولی باید در نظر داشت که بعد از بعضی درمانهای ضدّ سرطان، احتمال حاملگی سختتر میشود. اگر شخصی که مبتلا به سرطان پستان است، تمایل به بچّهدار شدن داشته باشد و یا اینکه مایل باشد این توانایی همچنان در وی باقی بماند، بهترین زمان برای تحقّق این کار، مشاوره با پزشک انکولوژیست خود قبل از شروع درمانهای ضدّ سرطان است.
سرطان پستان اغلب در زنان میانسال شیوع دارد، ولی اگر زنی در سنین جوانی به این بیماری مبتلا شود، ممکن است با پرسشهایی نظیر اینکه آیا این بیماری بر توانایی باروری وی اثر منفی میگذارد و یا اینکه بارداری خطر اضافهای علاوه بر بیماری سرطان پستان برای او خواهد داشت یا نه، مواجه خواهد شد.
بعضی از درمانهای سرطان پستان بر توانایی بچّهدار شدن شخص اثر منفی میگذارند، بهطور مثال شیمیدرمانی ممکن است تخمدانهای بیمار را تخریب کند و یا عملکرد آنها را تحت تأثیر قرار دهد. با این حال، بسیاری از زنان پس از اتمام درمان سرطان پستان، توانایی باردار شدن را حفظ خواهند کرد.
نکتة مهم این است که بسیاری از زنان مبتلا به سرطان پستان، از نوع هورمون مثبت و حسّاس به استروژن هستند و از این رو دلنگرانیهایی دربارة این دسته از بیماران وجود دارد که با افزایش سطح هورمون ناشی از حاملگی، احتمال عود این بیماری افزایش یابد. با این حال بررسیهای انجامشده در این زمینه نشان داده که حاملگی به خودی خود خطر عود سرطان پستان را پس از درمان موفّقیتآمیز سرطان افزایش نمیدهد. از طرف دیگر پژوهشهایی نیز وجود دارد که نشان دادهاند سابقة شیردهی ممکن است خطر ابتلا به سرطان را کاهش دهد.
اگر شخص مبتلا به سرطان پستان تمایل به بارداری داشته باشد، بسیاری از پزشکان توصیه میکنند که حداقل دو سال پس از پایان تمامی درمانهای ضدّ سرطان پستان، شخص برای بارداری اقدام کند. هرچند بهترین زمان در این زمینه هنوز نامعلوم است، ولی به نظر میرسد که دو سال زمان کافی و مناسبی برای شناسایی هر گونه عود زودرس این بیماری باشد. البته باید همواره این نکته را در نظر داشت که این مدّت زمانی، هنوز در هیچ پژوهش بالینی مورد بررسی و تأیید قرار نگرفته است و حتّی مشاهده شده که در بسیاری از موارد، سرطان پستان بیش از دو سال پس از ختم درمان عود کرده است.
در کل باید بر این نکته تأکید کرد که تصمیم به بارداری باید براساس بسیاری از عوامل شامل سنّ شخص، تمایل وی به بارداری، نوع سرطان پستان و خطر عود بیماری سرطان پستان گرفته شود.
مسلّم است که سابقة سرطان پستان مادر اثر مستقیمی بر سلامت نوزاد وی نخواهد داشت و بررسیها نشان داده که نوزادان متولّدشده از زنان مبتلا به سرطان پستان، در افزایش خطر نقائص حین تولّد و یا سایر اختلالات سلامتی دیررس قرار ندارند.
با این حال همواره باید در نظر داشت که تمامی درمانهای ضدّ سرطان شامل شیمیدرمانی، هورموندرمانی و یا سایر درمانها ممکن است بر رشد جنین اثر منفی بگذارند، بنابراین قبل از اقدام به بارداری باید با پزشک انکولوژیست مشورت کرد.
وقتی شخصی به علّت سرطان پستان جرّاحی یا رادیوتراپی پستان انجام میدهد، در شیردهی از پستان مذکور ممکن است با مشکلاتی مواجه شود. بررسیهای انجامشده در این زمینه نشان داده که به علّت تغییرات ساختاری پستان ناشی از این درمانها شیردهی از این پستان دردناک است و حتّی ممکن است میزان تولید شیر در این پستان نسبت به پستان مقابل نیز تحت تأثیر قرار گیرد.
از طرف دیگر باید این نکته را نیز در نظر داشت که آن دسته از بیماران مبتلا به سرطان پستان که تحت هورموندرمانی قرار دارند، از آنجا که این داروها در شیر نیز ترشّح میشوند، در صورت شیردهی ممکن است این داروها بر سلامت نوزاد تأثیر منفی بگذارد و مصرف این داروها در دوران شیردهی ممنوع است.
در پایان باید یادآور شد که هرگاه شخصی تحت درمان سرطان پستان بوده و یا سابقة درمان سرطان پستان دارد، قبل از اقدام به بارداری باید با پزشک درمانگر انکولوژیست خود مشورت کند و همواره باید خطر بازگشت بیماری سرطان پستان را در نظر داشته باشد. در بسیاری از موارد این مشاوره میتواند به انتخاب بین بقای ناشی از سرطان پستان و تمایل شخص به بارداری و بچّهدار شدن اثرگذار باشد.
