چسبندگی جفت: نکاتی که باید قبل از بارداری بدانید
شنبه 4 مرداد 1404
در بارداری طبیعی، جفت در لایه داخلی رحم (اندومتر) لانهگزینی میکند و بعد از زایمان، بهطور طبیعی از دیواره رحم جدا میشود. اما وقتی جفت بیش از حد به دیواره رحم بچسبد یا حتی در بافتهای عمیقتر رحم نفوذ کند، این حالت را چسبندگی جفت میگویند. در این وضعیت، جدا شدن جفت پس از تولد دشوار یا حتی غیرممکن میشود و میتواند باعث خونریزی خطرناک شود.
انواع چسبندگی جفت
چسبندگی جفت بر اساس میزان نفوذ به دیواره رحم دستهبندی میشود:
جفت آکرتا: جفت به لایه سطحی عضله رحم محکم میچسبد، اما وارد عضله نمیشود. این نوع شایعترین نوع چسبندگی است.
جفت اینکرتا: در این حالت، جفت به عمق بیشتری نفوذ میکند و وارد عضله رحم میشود.
جفت پرکرتا: شدیدترین حالت است که در آن جفت از عضله رحم عبور میکند و ممکن است به اندامهای اطراف مثل مثانه یا حتی روده بچسبد.
چسبندگی جفت کاملاً قابل پیشگیری نیست، اما کاهش تعداد سزارینهای غیرضروری و رعایت نکات مراقبتی در جراحیهای رحمی، میتواند خطر را کمتر کند.
چرا چسبندگی جفت اتفاق میافتد؟
مهمترین دلیل چسبندگی جفت، وجود زخم یا آسیب در دیواره رحم است. این زخمها معمولاً بهدنبال موارد زیر ایجاد میشوند:
- سزارین قبلی (هر چه تعداد سزارین بیشتر باشد، احتمال چسبندگی بیشتر است).
- عمل جراحی رحم مثل برداشتن فیبروم
- جفت سرراهی (وقتی جفت پایین رحم و نزدیک دهانه رحم رشد کند)
چسبندگی جفت اگر به موقع تشخیص داده نشود، میتواند باعث:
- خونریزی شدید حین یا پس از زایمان
- نیاز به تزریق خون
- آسیب به رحم یا اندامهای اطراف
- برداشتن کامل رحم (هیسترکتومی)
- در موارد نادر، خطر مرگ مادر
چطور چسبندگی جفت تشخیص داده میشود؟
پزشک معمولاً با سونوگرافی بارداری به وجود چسبندگی مشکوک میشود. اگر نیاز باشد، برای بررسی بیشتر MRI هم انجام میشود. تشخیص زودهنگام خیلی مهم است چون به پزشکان فرصت میدهد برنامهریزی دقیقتری برای زایمان داشته باشند.
درمان چسبندگی جفت چگونه است؟
چسبندگی جفت درمان دارویی ندارد. راهحل اصلی، مدیریت درست در زمان زایمان است. اگر قبل از زایمان تشخیص داده شود:
- تاریخ سزارین زودتر تعیین میشود.
- تیم پزشکی آماده میشود تا در صورت خونریزی شدید، اقدامات فوری مثل انتقال خون انجام شود.
- در موارد شدید، ممکن است برای حفظ جان مادر، رحم همراه جفت برداشته شود.